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視網膜母細胞瘤的分期

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發表于 2019-11-21 06:21:46 來自手機 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

視網膜母細胞瘤分為A\B\C\D\E期,大多數通過肉眼發現的基本為D期和E期,A、B、C期的眼睛,在治療上沒有太多可說的。全身化療加上諸如激光和冷凍的局部治療基本就可以治療穩定。值得一提的是,全身化療一般6次即可,最多不超過9次,更多次的化療很難再起作用。全身化療會讓孩子暫時出現脫發、厭食、甚至容易感冒發燒,這些都是暫時的。化療停兩個月以后慢慢就恢復了。單眼患者結合醫生的建議也可以選擇直接介入治療,D期是個關鍵分期。一般通過外觀發現的Rb,多數都為D期。D期的腫瘤比較大,加上有不同程度的種植,通過全身化療加局部治療,并不一定能徹底治愈。在前幾年的國外文獻中,有世界名醫還提到:對于D期的單眼患者,摘除還是首選。現在有了新的希望:通過球注可以治療玻璃體種植;通過介入可以控制住大腫瘤和視網膜下種植;對于那些頑固的大腫瘤,還可以通過敷貼來進行鞏固性治療。更讓我們欣慰的是,以上治療方案,國內都有!

E期眼睛的風險很大,不僅體現在眼球是否能保住上,更重要的是巨大腫瘤會不會侵犯到脈絡膜等部位以及向視神經的轉移!E期的治療方式和D期類似。不過,保眼治療的最重要的前提條件是:確保孩子生命無憂!

眼內期和眼外期的治療對孩子的影響是天壤之別的。如果最終的治療方案是,不得不選擇放療。很遺憾,孩子余下的生命和你們的生活可能會發生天翻地覆的變化。放療可能會導致孩子面部變形,放射線的照射會更容易誘發其他腫瘤的發生。因此,切記,不要盲目保眼。眼摘,有時對于嚴重的D期E期也是最好的治療Rb的方式,尤其是對于單眼的孩子來說。而,這也是家長們最不愿意面對和接受的治療方式。眼摘,首先是可以基本保證孩子生命安全,其次對于單眼患病的孩子來說,也能夠盡量避免長期的治療帶來的痛苦折磨。另外,如果患者的家庭經濟條件不好,或者比較差,眼摘能夠極大降低家庭經濟負擔,患者家長可以更多的財力花在孩子的培養上。請記住:一定不要認為單眼的孩子是殘疾人!他們和正常人一樣,什么功能都不缺。
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 樓主| 發表于 2019-11-21 06:22:05 來自手機 | 只看該作者
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